降价82%！冠脉支架后人工关节再次见证“集采奇迹”

继冠脉支架后，又迎来一个高耗材医用器材的集采。

日前，国家组织医用耗材联合采购平台公布了人工关节的集采拟中选结果根据国家医保局信息，共有48家企业参与本次集采，44家中选，中选率92%拟中选髋关节平均价格从3.5万元下降至7000元左右，膝关节平均价格从3.2万元下降至5000元左右，平均降价82%

本次集采范围为人工髋关节，人工膝关节，首年意向采购量共54万套，占全国医疗机构总需求量的90%按2020年采购价计算，公立医疗机构人工髋，膝关节采购金额约200亿元，占高值医用耗材市场的10%以上本次价格降幅在意料之中，基本符合市场预期的80%—90%

根据消息显示，预计在明年3月至4月份，患者可以使用到集采降价后的人工关节产品。

市场格局的变化

关节软骨损伤的原因是多方面的，关节软骨一旦损伤，关节运动功能将受到影响，而运动性关节软骨损伤必要时就需要接受人工关节置换。

伴随着医学的发展，人工关节的需求量会越来越大，人工关节要替代关节的功能，所以对材料要求非常高虽然人工关节材料种类很多，但使用的人工关节，其质量并没有达到临床理想效果，这些材料的运用都存在一定的限制性

数据显示，我国50岁以上人群中约有50%的人患有骨关节炎，75岁以上人群中约有80%患有此病根据唯医骨科数据，2018年我国关节置换例数58.81万台，其中髋关节置换和膝关节置换分别为39.65万台和19.16万台

而目前国产人工关节价格从几千元到万余元不等，其中陶瓷髋关节价格较高伴随着市场需求的不断扩大，无疑对医保基金造成了较大压力所以人工关节被纳入集采，也势在必行

从目前人工关节的市场来看，国产与国外基本是三七分成，人工关节市场的国产化水平偏低外资企业捷迈邦美，史赛克，强生，施乐辉占比74%，而国内人工关节销售额最大的企业是威高骨科，爱康医疗，春立医疗三家上市公司

联采办部分拟中选结果

数据显示，威高骨科，爱康医疗，春立医疗2021年上半年营收分别达到10.95亿，4.50亿元，4.91亿元

对于市场规模，拿冠脉支架来说，原本全国市场为150亿元，集采后医保预计节约109亿元，即市场缩水至少109亿元对于人工关节来说，前瞻产业研究院预计，2020年国内骨科植入市场350亿元，人工关节被集采后也将面临市场缩水

价格大幅降低

据中商研究院发布的报告，最近几年来，我国骨科植入医疗器械市场规模呈现逐年增长的趋势2020年其市场规模达到353亿元，预计未来几年将持续增长，预期2021年骨科植入医疗器械市场规模将达404亿元

日前，河南，陕西，宁夏等十二省骨科创伤类医用耗材联盟采购信息公开大会在洛阳召开，经过谈判，价格平均降幅接近90%而在去年11月，山东淄博七市联盟完成带量采购根据数据显示，其中骨科创伤类产品平均降幅67.3%，其中单个产品最大降幅达94%

对于此次人工关节集采，企业之间的报价竞争也是很激烈，共有48家企业参与报价竞争天津康尔诺科技有限公司针对合金—聚乙烯类髋关节产品系统报出了全场最低的1788元，爱康医疗在全陶髋关节中报价6890元，为该组最低价

根据消息显示，降价之前，人工膝关节价格约4万元，髋关节价格约2万元，其中金属对聚乙烯髋关节价格约1.5万元，陶瓷对聚乙烯价格约4万元，陶瓷对陶瓷价格约5万元此次拟中选的人工关节产品价格从平均3万元降到1万块以内，降幅达到80%以上

2020年，骨科类上市公司销售费用占营业收入的比例不等，最高为47.6%，最低为23.74%此前，骨科上市公司的毛利率最高可达90%，最低也在60%以上

根据《中华骨科杂志》发表的相关文章，2019年我国人工髋，膝关节置换手术量已经超过90万例，据介绍，该数据量超2011年手术量的4倍有余，且仍在以接近每年20%的速度快速增长相比国际而言，中国的手术例数仍处于起步阶段，仅美国一年的关节置换手术就高达170万例

此外，集采带来人工关节的大幅降价，有业内人士表示，可能也会带来人工关节手术的大幅增加。

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